الإثارةُ الجنسية أمرٌ ضروري كي يبدأ مفعول قرص الفياغرا. والفياغرا ليس هرموناً أو مثيراً للشهوة الجنسية، ولا يسبِّب الانتصاب إلاَّ مع وجود الإثارة الجنسية. ويمكن أن تكون الإثارةُ الجنسية جسدية أو نفسيَّة.