من الممكن أن يُصاب الجهاز المناعي لدى الشخص البالغ بالضعف نتيجة:  المعالجة الكيميائية. أمراض الرئة المزمنة. فيروس عوز المناعة البشري المكتسب/الإيدز. استخدام بعض أنواع الأدوية الستيروئيدية مدة طويلة. الذئبة. زرع الأعضاء أو زرع نقي العظم. سوء التغذية الشديد.