في بعض الأحيان لا ينغلق الصمّام بشكل كامل، وهذا ما يسمح لكمية من الدم بالعودة إلى الأذين الأيسر. يُدعى هذا باسم القَلَس المترالي. وعندما يحدث القَلَس المترالي يسمع الطبيب صوت خرير بعد صوت الطقة مباشرةً.