هناك أسباب كثيرة تجعل الكلية المأخوذة من متبرع حي تعمل بشكل أفضل وتستمر زمناً أطول: من الممكن إخضاع المتبرعين المحتملين للفحوص في وقت مسبق من أجل العثور على المتبرع الذي تكون كليته أكثر توافقاً مع المريض. تكون لكلية المتبرع الحي فرصة أفضل للعمل بشكل طبيعي فور زرعها لأنها لم تبقَ زمناً طويلاً خارج الجسم.