إن سبب تشكل الحُصَيَّات الصباغية غير معروف. وهي تميل للظهور عند الناس الذين لا يؤدي لديهم الكبد وظائفه بشكل سليم، وعند الأشخاص المصابين بعدوى في القنوات الصفراوية، أو بأمراض دم وراثية مثل فَقر الدم المِنْجَلي.