إذا لم يتحسَّن حَبُّ الشباب الشديد بالمعالجات الأخرى، بما فيها المضادَّات الحيوية، فمن الممكن اللجوء إلى الإيزوتريتينوين، وهو دواءٌ يُؤخَذ عن طريق الفم، ويعالج الأشكال الشديدة من حَبِّ الشباب، مثل حَبِّ الشباب العُقَيدي.